Près de Nice, un nouvel Institut du cœur à la pointe de la technologie financé à 100 % par la philanthropie

Par Zeliha Chaffin (Saint-Laurent-du-Var (Alpes-Maritimes), envoyée spéciale )

Publié le 11 novembre 2026 à 17h00, modifié hier à 12h02 https://www.lemonde.fr/economie/article/2026/11/11/pres-de-nice-un-nouvel-institut-du-c-ur-a-la-pointe-de-la-technologie-finance-a-100-par-la-philanthropie_6808997_3234.html

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Reportage

Propriété d’une fondation détenue majoritairement par la famille de l’entrepreneur Jean-Louis Noisiez, l’Institut Arnault-Tzanck, à Saint-Laurent-du-Var, a inauguré, le 5 novembre, un gigantesque établissement consacré à la prise en charge des maladies cardio-vasculaires. D’un coût de 130 millions d’euros, il n’a bénéficié d’aucun fonds public.

« Vous avez vu le Matisse à la cafétéria ? » Aussitôt, Jean-Marie Salvadori se lève de sa chaise et se saisit d’une affiche encadrée posée sur une table dans la salle de réunion où il nous reçoit ce jour-là, au sein de l’Institut Arnault-Tzanck, à Saint-Laurent-du-Var (Alpes-Maritimes), près de Nice. « Celle-ci, c’est un Chagall. Très jolie. Ici, encore des Chagall, et là, vous avez des Matisse, des Picasso… », poursuit le néphrologue de 86 ans.

Autour du président de l’association Les Amis de la transfusion, Arnault Tzanck, qui dirige l’institut depuis 1985, des dizaines d’affiches originales encadrées attendent encore de trouver leur place, posées sur les meubles ou contre les murs, à même le sol. « Elles nous ont toutes été offertes par un donateur, Jean-Gérard Bosio, qui a été emballé par notre projet », raconte-t-il. D’ici quelques semaines, ces œuvres rejoindront progressivement les couloirs, les salles de consultation et de soins, et les chambres du nouvel Institut du cœur Noisiez (ICN), inauguré le 5 novembre à quelques dizaines de mètres de là. « Ce sera un peu l’hôpital du cœur et de la culture », dit en souriant Jean-Marie Salvadori.

Le nouvel établissement, dont les premiers patients ont franchi les portes le 17 août, a de quoi impressionner. Derrière ses grandes baies vitrées, qui offrent depuis certaines chambres une vue imprenable sur la Méditerranée, se déploient quelque 22 500 mètres carrés consacrés entièrement à la prise en charge des maladies cardio-vasculaires, du diagnostic à la chirurgie en passant par l’ambulatoire.

Soit plus de quatre fois la surface dont disposait jusqu’alors le site pour ces activités, dispersées auparavant entre plusieurs bâtiments où la place commençait à manquer. « Désormais, il y a une unité de lieu, tout est regroupé. Nous nous sommes inspirés de ce qui fonctionnait dans d’autres centres, en France et à l’étranger, pour en concevoir l’aménagement », observe Michel Salvadori, fils de Jean-Marie et directeur général de l’Institut Arnault-Tzanck. L’établissement accueille près de 800 personnes par jour.

Au cœur du nouveau bâtiment, un vaste plateau technique de 5 000 mètres carrés réunit sur un même étage « trois blocs opératoires, deux salles hybrides et quatre salles de cardiologie interventionnelle », détaille Philippe Camarasa, conseiller médical de l’Institut Arnault-Tzanck. Quelques pas plus loin, la visite se poursuit dans une salle où trône l’un des bijoux technologiques de l’établissement : un scanner à comptage photonique, dont une dizaine d’hôpitaux français, à peine, sont aujourd’hui équipés. « C’est une petite révolution pour l’imagerie cardiaque. Ça donne des images d’une précision extrêmement fine, bien supérieure à celle d’un scanner classique », s’enthousiasme le médecin. De quoi notamment repérer plus aisément si une artère s’est de nouveau rétrécie après la pose d’un stent, ce petit dispositif métallique destiné à la maintenir ouverte.

Mais la véritable singularité de cet établissement privé à but non lucratif, qui accueille des patients sans aucun reste à charge, ne tient pas tant à ses équipements de pointe qu’à l’origine des fonds qui ont permis sa construction : la fortune de Jean-Louis Noisiez, fondateur du groupe de nettoyage industriel GSF, et dont la fondation, héritière d’une partie de ses biens à son décès en 2022, a pris en charge l’intégralité de la facture. De fait, « ce bâtiment, qui a coûté 130 millions d’euros, a été construit sans aucun fonds public – que ce soit de la commune, de la métropole, de la région ou de l’Etat », souligne Jean-Marie Salvadori.

De l’acquisition du terrain jusqu’à l’achat des équipements et la construction du bâtiment, mis gracieusement à disposition de l’Institut Arnault-Tzanck pour une durée de trente ans, tout a été financé par la Fondation Jean-Louis Noisiez. « En gros, c’est un peu comme s’ils étaient locataires, sauf qu’ils ne paient pas de loyer », résume Lionel Yvant, son président. Proche de Jean-Louis Noisiez, dont il a accompagné la gestion des affaires pendant plus de trente ans avant de devenir son exécuteur testamentaire, cet avocat a largement contribué à donner corps aux ambitions philanthropiques de l’industriel. Il a notamment veillé à ce que le projet de l’Institut du cœur, imaginé du vivant de l’entrepreneur, voie le jour.

L’idée de cet hôpital avait germé en 2015, lors d’un déjeuner entre Jean-Louis Noisiez et Jean-Marie Salvadori. Les deux hommes se connaissaient alors depuis près de quarante ans. Ils s’étaient rencontrés par l’intermédiaire d’un patient du néphrologue, voisin à l’époque de Jean-Louis Noisiez. « Nous sommes très vite devenus amis, et, depuis, chaque année, il faisait des dons pour nous permettre d’acheter du matériel médical de pointe. L’un de ses derniers cadeaux a été un robot de chirurgie assistée d’une valeur de 1,2 million d’euros », se souvient Jean-Marie Salvadori. Ce jour-là, le chef d’entreprise lui confie son envie d’aller plus loin dans ses engagements philanthropiques. Pourquoi pas dans le domaine de la cardiologie, dont l’Institut Arnault-Tzanck est spécialiste de longue date ? « J’ai alors lancé l’idée d’un Institut du cœur et il a dit banco », poursuit-il.

Faire prospérer l’héritage

Mais si Jean-Louis Noisiez est prêt à mettre une partie de sa fortune au service de la philanthropie, il n’en reste pas moins un homme d’affaires. Pas question de laisser le patrimoine qu’il a constitué pendant près de six décennies en faisant de GSF un géant du nettoyage industriel s’effriter au fil des projets caritatifs. La fondation, prévient-il, devra faire fructifier le capital qui lui sera légué pour assurer sa pérennité.

Le chef d’entreprise a donc organisé sa succession en conséquence. A son décès, la fondation a hérité d’une part majoritaire dans la holding Trévise, dont elle détient aujourd’hui 69 % du capital, le reste appartenant aux descendants de Jean-Louis Noisiez. C’est cette structure, également dirigée par Lionel Yvant, qui est chargée de faire prospérer l’héritage transmis par l’industriel. Avec une approche, assume l’avocat, « très agressive et très capitaliste sur les marchés financiers » afin de « gagner le maximum d’argent » pour financer les projets de la fondation. C’est grâce aux revenus de ces investissements que les 130 millions d’euros de l’Institut du cœur Noisiez ont pu être réunis.

Parmi les participations de Trévise figurent notamment le géant de l’événementiel GL Events, dont il est le deuxième actionnaire après la famille Ginon, le groupe Alain Ducasse, ou encore Rivaj Group, qui produit, entre autres, les concerts de Gims et les spectacles de Dany Boon. Les bénéfices de ces spectacles pourront ainsi, par le jeu des dividendes versés à Trévise, contribuer aux prochaines réalisations philanthropiques de la fondation.

Mais quelle place faut-il laisser à la philanthropie dans le financement des hôpitaux ? Si le cas de l’Institut du cœur Noisiez est exceptionnel par l’ampleur des sommes engagées, le recours à la générosité privée n’a rien de nouveau. Au Moyen Age déjà, les établissements hospitaliers vivaient largement de la charité de riches bienfaiteurs. Cette tradition a traversé les siècles.

Au début du XX^e siècle, l’hôpital Fondation Adolphe de Rothschild et l’hôpital Cognacq-Jay, à Paris, ou encore l’hôpital Foch, à Suresnes (Hauts-de-Seine), ont ainsi vu le jour grâce à la fortune de grandes familles ou au soutien de mécènes fortunés. La création de la Sécurité sociale, en 1945, marque toutefois un tournant avec la montée en puissance du rôle des pouvoirs publics dans le financement des soins. Sans pour autant faire disparaître la philanthropie.

Désengagement de l’Etat

Sous l’impulsion des pouvoirs publics, qui ont adopté plusieurs lois favorisant le mécénat, notamment en 2008 avec la création des fonds de dotation, puis en 2009 avec celle des fondations hospitalières, celle-ci connaît même un nouvel essor, notamment dans les hôpitaux publics qui étaient jusque-là restés éloignés de cette pratique. « Aujourd’hui, quasiment tous les CHU ont leur fonds de dotation ou leur structure philanthropique qui vise à collecter des fonds », constate Arthur Gautier, professeur associé à l’Essec.

Pour autant, le mécénat ne représente encore qu’une part très marginale de leurs ressources. Les dons servent essentiellement à améliorer le confort des patients et des soignants, à soutenir la recherche, à réaliser de petits aménagements ou, parfois, à acquérir des équipements médicaux.

Une pratique qui n’est pas sans susciter des critiques. Fin 2023, l’appel aux dons lancé par l’hôpital européen Georges-Pompidou, à Paris, pour contribuer à l’acquisition d’un scanner avait provoqué une polémique, certains y voyant le symptôme d’un désengagement de l’Etat dans le financement de l’hôpital public. « Le mécénat prend de plus en plus de place dans un contexte où l’Etat n’a plus les capacités d’investissement. Avec le vieillissement de la population et le renchérissement de certains soins de santé, la question du rôle des acteurs privés dans le financement de la santé va probablement de plus en plus se poser », remarque Arthur Gautier. Le développement du mécénat soulève aussi la question de son coût pour les finances publiques. En accordant des réductions d’impôts aux donateurs, l’Etat renonce à une partie de ses recettes.

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Mais, au-delà, le risque est surtout de creuser les disparités entre les territoires. « Ces financements risquent de créer des inégalités entre les établissements urbains et ruraux, entre ceux qui accueillent des patients aisés et ceux qui se trouvent dans des zones défavorisées. C’est le principe même de l’égalité devant les soins qui peut être remis en cause », observe Jean-Paul Domin, professeur de sciences économiques à l’université Reims-Champagne-Ardenne. Reste que dans un contexte budgétaire contraint, la philanthropie peut permettre de mettre en œuvre des projets qui, sans elle, verraient difficilement le jour.

Zeliha Chaffin Saint-Laurent-du-Var (Alpes-Maritimes), envoyée spéciale