Le préfets pourront faire examiner sans consentement des personnes radicalisées souffrant de troubles psychiatriques.

Psychiatrie et risque terroriste : des praticiens dénoncent une « instrumentalisation » à des fins sécuritaires

Un proposition de loi, examinée à l’Assemblée nationale lundi 13 avril, doit permettre, entre autres, aux préfets de faire examiner sans consentement des personnes radicalisées souffrant de troubles psychiatriques. Un texte que contestent les psychiatres. 

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aujourd’hui 12 Avril 2026 à 05h00 https://www.lemonde.fr/societe/article/2026/04/12/psychiatrie-et-risque-terroriste-des-praticiens-denoncent-une-instrumentalisation-a-des-fins-securitaires_6679490_3224.html

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SÉVERIN MILLET

La psychiatrie, nouvel instrument de la lutte antiterroriste ? L’Assemblée nationale doit examiner, lundi 13 avril, en séance plénière, une proposition de loi portée par le député (Renaissance) des Yvelines Charles Rodwell, qui donne aux préfets des pouvoirs accrus en matière d’examen et d’hospitalisation sans consentement des personnes faisant preuve de radicalisation. Le texte renforce également le suivi post-peine des personnes condamnées pour terrorisme ou qui se sont radicalisées en prison, ainsi que la surveillance de celles faisant l’objet de mesures individuelles de contrôle administratif.

Ce texte vise à répondre à plusieurs attentats récents, comme l’attaque au couteau de Mulhouse (Haut-Rhin), le 22 février 2025, quand un homme de nationalité algérienne souffrant de troubles psychiques et sous le coup d’une obligation de quitter le territoire français avait tué une personne et blessé sept autres. Ou encore l’attentat au couteau, commis par un homme sortant de prison suivi psychiatriquement, Armand Rajabpour-Miyandoab, qui avait tué un touriste et blessé deux autres personnes, le 2 décembre 2023, près du pont de Bir-Hakeim, à Paris.

Le ministre de l’intérieur de l’époque Gérald Darmanin, prenant la défense de ses services, avait estimé qu’il y avait un « ratage psychiatrique », puisque « les médecins [avaient] considéré à plusieurs reprises » que l’auteur de l’attaque « allait mieux et pouvait vivre, [s’il osait] dire, librement ». Il avait exprimé le souhait que les autorités « puissent demander une injonction de soins » pour une personne radicalisée suivie pour troubles psychiatriques afin de prévenir des passages à l’acte, ajoutant qu’« entre 25 % et 40 % des personnes suivies pour radicalisation sont concernées par des maladies mentales ».

Zones de flou

Selon les services de renseignement, ce sont plutôt 15 % des personnes suivies pour radicalisation qui souffrent de troubles psychiatriques ou psychologiques. Depuis 2020, estiment les services concernés, un attentat sur deux a été commis par des personnes considérées comme instables ou malades. Le texte proposé par le député Charles Rodwell est donc soutenu par les services de renseignement, qui estiment qu’il répond à un besoin identifié, ainsi que par le gouvernement, qui a décidé de recourir à une procédure d’adoption accélérée.

Il demeure que le texte comporte des zones de flou inquiétantes pour les libertés publiques. Est concernée par l’injonction administrative d’examen psychiatrique toute « personne à l’égard de laquelle il existe des raisons sérieuses de penser que son comportement constitue une menace grave pour l’ordre et la sécurité publics, en raison de son adhésion à des théories incitant ou faisant l’apologie d’actes de terrorisme et d’agissements susceptibles d’être en tout ou partie liés à des troubles mentaux identifiés par l’avis d’un psychiatre ».

Les « raisons sérieuses de penser » qu’une personne constitue une « menace » sont probablement fondées sur des notes blanches des services de renseignement, par nature difficiles à contester. L’« adhésion à des théories incitant ou faisant l’apologie d’actes de terrorisme » est une formule vague. Selon Charles Rodwell, interrogé par Le Monde, ce vivier est formé par les personnes inscrites au fichier de traitement des signalements pour la prévention de la radicalisation à caractère terroriste, qui compte plus de 15 000 noms, et dont plus de 4 000 font l’objet d’un suivi actif, ainsi que celles ayant fait l’objet de mesures individuelles de contrôle administratif. La deuxième condition, pour demander un tel examen, est l’existence de « troubles psychiatriques manifestes et apparents », pour le député.

A la suite de l’examen du texte par le Conseil d’Etat, plusieurs garde-fous ont été mis en place : en cas de refus de l’individu concerné, un juge est appelé à statuer dans les soixante-douze heures, sans recours pour le préfet en cas de rejet ; la personne visée peut choisir le médecin chargé de l’examiner dans une liste établie par la cour d’appel ; enfin, seul le psychiatre – dont le texte garantit pour l’instant l’anonymat – peut décider d’une hospitalisation à l’issue de l’examen.

Lire aussi le décryptage (2025) | La prison, un « nouvel asile » au bord de l’implosion

« Je n’ai pas prétention à ce que mon texte résolve l’ensemble du problème, il concerne quelques dizaines d’individus par an extrêmement dangereux et souffrant de troubles psychiatriques, plaide le député des Yvelines. Il a aussi pour but de soigner et pas seulement de réprimer. » Mais, dans les faits, le texte organise un début de sous-traitance de la gestion de potentiels terroristes par le corps médical, établissant ainsi une forme de coresponsabilité avec l’institution psychiatrique – et les juges – en cas d’attentat commis par un individu radicalisé et souffrant de troubles mentaux.

On imagine la tentation, pour les préfets, comme pour les médecins ensuite, « d’ouvrir le parapluie » en recourant à cette procédure pour les uns, ou en actant une hospitalisation sans consentement pour les autres. D’autant qu’un autre article du texte incite ces derniers à lever le secret médical au profit des préfets concernant les personnes sortant de détention et faisant l’objet d’un suivi psychiatrique post-peine obligatoire.

Des dispositifs déjà existants

Dans les rangs des psychiatres, la proposition de loi soulève un vent de contestation. Un grand nombre d’organisations représentatives (syndicats de médecins, sociétés savantes, représentants hospitaliers, associations d’usagers, etc.) ont alerté, dès l’examen du texte en commission en février, par un communiqué commun, sur les « dangers » de cette « extension des soins psychiatriques sans consentement pour les personnes radicalisées », et la « confusion véhiculée entre radicalisation et troubles psychiatriques ». La Fédération hospitalière de France a défendu, auprès des parlementaires, un amendement de suppression de l’article premier prévoyant cette injonction d’examen psychiatrique.

Des dispositifs d’évaluation spécifiquement consacrés aux personnes radicalisées existent déjà, ont-ils relevé, « précisément afin d’identifier les rares situations relevant de soins psychiatriques ». Et de citer les groupes d’évaluation départementaux, les dispositifs régionaux d’appui et de soutien des professionnels, ou encore l’unité de coordination de la lutte antiterroriste.

Le droit prévoit aussi déjà des réponses : « Lorsque la dangerosité d’un individu est en lien avec une pathologie psychiatrique, la loi permet déjà d’imposer une hospitalisation sous contrainte par arrêté municipal ou préfectoral, sur la base d’un certificat médical, et ce sans attendre un passage à l’acte », soutiennent-ils. Le maire ou le préfet peuvent demander, en cas de danger pour la sûreté des personnes ou d’atteinte grave à l’ordre public, qu’un médecin établisse un certificat, qui peut donner lieu à une hospitalisation sans consentement. Un contrôle du juge est prévu après douze jours.

« Cette proposition de loi est extrêmement problématique car elle prévoit que le préfet pourra décider, sans que rien ne se soit passé, que quelqu’un soit hospitalisé sans consentement [s’il refuse l’injonction d’examen], sans qu’aucun motif médical n’ait été établi, au moins jusqu’à trois jours », assure Marie-José Cortès, présidente du syndicat des psychiatres des hôpitaux. Pour la praticienne, « certains politiques essaient de se défausser sur le sanitairetoujours avec un même raisonnement biaisé, qui veut qu’une personne commettant des actes terroristes ne peut qu’être “folle” ».

Au-delà du fait que le djihadisme est une idéologie et non une pathologie, les responsables politiques et l’opinion publique confondent souvent troubles du comportement et maladies psychiatriques. « Avoir des problèmes psychologiques, des troubles du comportement, cela n’est pas la même chose qu’une pathologie psychiatrique (schizophrénie, bipolarité, dépression, etc.) nécessitant une prise en charge à l’hôpital », souligne Jean-Louis Senon, professeur de psychiatrie à l’université de Poitiers. Il rappelle que, selon des études internationales, la question des troubles mentaux ne se pose que pour 5 % des personnes jugées radicalisées.

Pour Daniel Zagury, psychiatre et expert judiciaire honoraire, qui a travaillé sur de nombreuses affaires terroristes, il s’agit d’une « nouvelle tentative d’instrumentalisation de la psychiatrie à des fins sécuritaires »« qui ne résoudra rien ». Pour lui, « il existe pourtant de véritables problématiques : depuis la désintégration du groupe Etat islamique, on voit des sujets qui s’autoradicalisent de plus en plus jeunes et fragiles, avec une intrication entre troubles psychiques, terrorisme et radicalisation. Mais on ne parle pas de malades mentaux, qui restent, eux, extrêmement minoritaires ».

Pour approfondir  (1 article)

Polémique sur une proposition de loi qui tend à psychiatriser le terrorisme

13 avril 2026

Des psychiatres s’inquiètent d’une proposition de loi qui vise à permettre aux préfets d’ordonner l’examen psychiatrique des personnes suspectées de vouloir commettre des actes terroristes.

A première vue, la proposition de loi « visant à renforcer la sécurité, la rétention administrative et la prévention des risques d’attentat », examinée ce lundi en séance publique à l’Assemblée nationale et portée par le député Renaissance Charles Rodwell, intéresse plus les professionnels du droit que ceux de la santé. Pourtant, nombreux sont les psychiatres qui porteront une attention particulière au déroulement des débats. La Fédération hospitalière de France (FHF) avait d’ailleurs, durant l’examen du texte en commission, supporté plusieurs amendements à la proposition de loi.

C’est l’article 1er du texte qui trouble particulièrement certains psychiatres. Cette proposition vise à créer une « injonction d’examen psychiatrique » en autorisant les préfets, « aux seules fins de prévenir la commission d’actes de terrorisme », à enjoindre la réalisation d’un examen psychiatrique d’une personne identifiée comme pouvant potentiellement commettre un acte terroriste et qui présenterait « des troubles mentaux identifiés par l’avis d’un psychiatre ».

Ce même article 1er autorise le préfet, dans le cas où l’individu concerné n’accepte pas de se soumettre à un examen psychiatrique, d’ordonner son hospitalisation sous contrainte, sous contrôle du juge et pour une durée maximale de 24 heures, afin qu’il soit soumis de force à cet examen psychiatrique. La loi prévoit enfin que, si l’examen conclut à la dangerosité du potentiel terroriste, le préfet pourra ordonner son hospitalisation sous contrainte.

Le suivi psychiatrique des terroristes potentiels existe déjà

Depuis le dépôt de cette proposition de loi en décembre dernier, ces dispositions inquiètent une partie des psychiatres. Selon eux, il s’agit d’une nouvelle manifestation de la confusion souvent opérée entre radicalisation (islamiste le plus souvent) et maladie mentale. Plus globalement, cette loi participerait ainsi à renforcer le caractère carcéral et répressif de la psychiatrie.

« C’est une erreur de penser qu’il est possible de réaliser un diagnostic fin et d’évaluer la dangerosité criminologique sur un mode express et sous contrainte» écrivait ainsi en février dernier, au moment de l’adoption du texte en commission, le Syndicat des psychiatres des hôpitaux (SPH). Ces praticiens soulignaient notamment le fait, paradoxal, que cette loi autorise l’individu concerné à choisir le psychiatre qui va l’examiner. « Que penser de l’indépendance réelle et de la sécurité du praticien impliqué dans cette démarche aberrante où un suspect choisirait lui-même le psychiatre qui lui délivrerait, ou pas, un document déterminant pour son avenir ? » poursuivait le SPH.

Les psychiatres rappelaient par ailleurs qu’il existe déjà « au niveau départemental et national, des dispositifs spécifiquement dédiés aux personnes radicalisées, dans lesquels des psychiatres interviennent, précisément afin d’identifier les rares situations relevant de soins psychiatriques ». Mais même dans ce cadre-là, le rôle du psychiatre doit être de soigner, pas d’évaluer une éventuelle dangerosité. « Les psychiatres ne sont pas formés pour détecter la radicalité, ce n’est pas leur champ d’intervention ni leur domaine de compétence » écrivait le SPH.

Une épidémiologie du terrorisme à développer 

Ces dernières années, plusieurs drames ont alimenté cette confusion entre terrorisme et maladie mentale. En décembre 2023, un islamiste radicalisé avait tué un passant à coup de couteau au pont de Bir-Hakeim à Paris, mais l’enquête avait permis d’établir qu’il était suivi depuis plusieurs années pour des troubles psychiatriques. En février 2025 à Mulhouse, un homme schizophrène mais également condamné pour apologie du terrorisme avait poignardé à mort un passant aux cris d’ « Allahu Akbar ». Dans les deux cas, les ministres de l’Intérieur de l’époque (Gérald Darmanin puis Bruno Retailleau) avaient appelé à renforcer le suivi psychiatrique des islamistes radicaux.

Mais les psychiatres appellent à se garder de toute conclusion hâtive. Certes, les terroristes peuvent commettre des actes qui paraissent à première vue délirants (meurtres aveugles, suicide…). Certes, les individus radicalisés peuvent présenter des problèmes psychologiques et des troubles du comportement. Mais les cas de terroristes présentant de véritables maladies psychiatriques sont relativement rares. « Selon toutes les études internationales, la prévalence des troubles psychiatriques parmi les sujets radicalisés et commettant des actes terroristes est d’environ 5 à 6 %» expliquait en 2023 un collectif de psychiatres, en réponse à Gérald Darmanin qui affirmait que près de 40 % des individus radicalisés présentaient un trouble psychiatrique. « La radicalisation s’inscrit très rarement dans un processus délirant pouvant être pris en charge par un traitement médicamenteux » abondait dans le même sens le psychiatre David Masson.

Une réalité que le député Charles Rodwell ne conteste d’ailleurs pas. « Je n’ai pas prétention à ce que mon texte résolve l’ensemble du problème, il concerne quelques dizaines d’individus par an extrêmement dangereux et souffrant de troubles psychiatriques » indique le député des Yvelines. En réponse aux psychiatres inquiets, il assure que son texte « a aussi pour but de soigner et pas seulement de réprimer ».

Des propos qui ne rassurent guère les spécialistes de santé mentale. « Certains politiques essaient de se défausser sur le sanitairetoujours avec un même raisonnement biaisé, qui veut qu’une personne commettant des actes terroristes ne peut qu’être “folle” » s’inquiète dans Le Monde le Dr Marie-José Cortès, présidente de SPH. Les responsables politiques semblent en effet avoir encore du mal à comprendre que les psychiatres ne sont pas des devins qui peuvent déterminer à l’avance et sans erreur quel individu est ou pourrait être dangereux.

Publié par jscheffer81

Cardiologue ancien chef de service au CH d'Albi et ancien administrateur Ancien membre de Conseil de Faculté Toulouse-Purpan et du bureau de la fédération des internes de région sanitaire Cofondateur de syndicats de praticiens hospitaliers et d'associations sur l'hôpital public et l'accès au soins - Comité de Défense de l'Hopital et de la Santé d'Albi Auteur du pacte écologique pour l'Albigeois en 2007 Candidat aux municipales sur les listes des verts et d'EELV avant 2020 Membre du Collectif Citoyen Albi

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