Démographie inquiétante des professionnels de santé

Par le Dr Sophie Florence (Paris) [Déclaration de liens d’intérêts] Le nombre de médecins généralistes va stagner jusqu’en 2030 avec, en parallèle, une diminution de la densité médicale du fait des besoins de soins d’une population française vieillissante. La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) du ministère de la Santé, vient de publier des projections pour l’évolution de la démographie médicale pour les 30 prochaines années.
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/sites/default/files/2021-03/DD76_0.pdf

Depuis 2012, les effectifs de médecins en activité de moins de 70 ans sont globalement stables aux environ de 215.000, la baisse du nombre de généralistes étant compensée par la hausse du nombre de spécialistes, notamment grâce à l’arrivée importante de médecins à diplôme étranger.
Plutôt âgée, cette profession tend à se féminiser avec les jeunes générations. De 2012 à 2021, l’exercice libéral se raréfie ; les médecins sont de plus en plus nombreux à choisir un exercice mixte, combinant des activités libérales et salariées, ou le salariat exclusif. Cette tendance est prégnante aussi bien pour les médecins généralistes que pour les médecins des autres spécialités.
La démographie des professions médicales et pharmaceutiques est un enjeu central des politiques d’organisation de l’offre de soins. A l’occasion de la conférence nationale de santé qui doit déterminer les besoins en formations des professions médicales sur cinq ans, des chercheurs de la Drees ont réalisé des estimations sur la démographie récente et à venir des professions médicales (chirurgiens-dentistes, médecins et sages-femmes) et pharmaceutiques.

Sous hypothèses de comportements et de législation constants, le modèle de projection des effectifs de médecins montre une stagnation des effectifs médicaux jusqu’en 2030, avant une hausse assez importante jusqu’en 2050 (+1,5% de croissance annuelle moyenne des effectifs entre 2030 et 2050). Cette hausse se traduirait en partie par l’augmentation de l’exercice salarié, qui est le mode d’exercice à l’installation le plus souvent choisi par les médecins nouvellement diplômés.
En revanche, compte tenu de l’augmentation de la population, le modèle montre une diminution de la densité médicale en France dans les prochaines années.

Référence :
Marie Anguis, Maxime Bergeat, Jacques Pisarik, Noémie Vergier, Hélène Chaput
Synthèse – Quelle démographie récente et à venir pour les professions médicales et pharmaceutique ? – Constat et projections démographiques
Les dossiers de la DREES n°76, mars 202