Euthanasies en Belgique, Pays-Bas et Canada: une banalisation des pratiques.

INFOGRAPHIES. Belgique, Pays-Bas, Canada… Ce que disent les chiffres de la fin de vie à l’étranger

La proposition de loi sur l’aide à mourir qui doit être votée en première lecture mardi à l’Assemblée nationale, rapprocherait la France des pays où suicide assisté et/ou euthanasie sont autorisés. Dans certains de ces pays, les pratiques sont déjà bien installées.

Dans les pays où l’euthanasie est légale, le nombre de cas ne cesse d’augmenter.
Dans les pays où l’euthanasie est légale, le nombre de cas ne cesse d’augmenter. | MYRIAM TIRLER / ARCHIVES HANS LU VIA AFP

Ouest-France Nolwenn CHAPELLON.Modifié le 27/05/2025 à 15h51 https://www.ouest-france.fr/societe/fin-de-vie/infographies-belgique-pays-bas-canada-ce-que-disent-les-chiffres-de-la-fin-de-vie-a-letranger-f63f9d06-2fd7-11f0-a780-38f15a8a5638

En résumé

Dans ces trois pays, le nombre de cas d’euthanasie a fortement augmenté depuis la date de légalisation.

L’euthanasie est légale dans plusieurs pays comme aux Pays-Bas, en Belgique et au Canada.

Ces augmentations peuvent s’expliquer en partie par le vieillissement de la population, mais dessinent une banalisation des pratiques.

Le texte voté ce mardi en séance par les députés prévoit notamment la création d’un « droit à l’aide à mourir ». Dans le monde, aujourd’hui, la plupart des pays interdisent ces pratiques, mais certains pays, comme les Pays-Bas, la Belgique et le Canada, notamment, ont adopté par le passé des législations autorisant l’euthanasie active et/ou le suicide assisté. Comment a évolué le nombre de morts administrées dans ces pays depuis l’adoption de ces législations ? La réponse en infographies.

Près de 10 000 euthanasies aux Pays-Bas en 2024

Les Pays-Bas ont été le premier pays à légaliser l’euthanasie et le suicide assisté en 2001. Depuis avril 2002, la pratique y est strictement encadrée : un médecin et un expert indépendant doivent déterminer chez le patient une souffrance insupportable et sans espoir d’amélioration. Ce droit a été élargi en avril 2023 aux enfants de moins de 12 ans.

Voici l’évolution du nombre de cas d’euthanasie aux Pays-Bas entre 2002 et 2024 :

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Le nombre d’euthanasies aux Pays-Bas a doublé en 10 ans et quintuplé en 20 ans. En 2024, les Comités régionaux d’examen de l’euthanasie ont reçu 9 958 rapports d’euthanasie, soit 10 % de plus qu’en 2023.

Près de 4 000 euthanasies en Belgique en 2024

La Belgique a légalisé l’euthanasie en septembre 2002, en cas de situation médicale sans issue et insupportable. Depuis 2014, l’euthanasie est également autorisée pour les mineurs sans âge requis mais avec des conditions plus strictes.

Il existe deux types de demandes d’euthanasie. La première est la demande actuelle, qui nécessite que le patient soit conscient. La seconde est la demande anticipée, où le patient donne son consentement pour qu’un médecin réalise une euthanasie à l’avenir, au cas où il deviendrait irréversiblement inconscient. Cette déclaration n’est pas accessible aux mineurs.

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En Belgique, le nombre d’euthanasies a fortement augmenté au cours des vingt dernières années, entre 2004 et 2024. La tendance est similaire à celle des Pays-Bas. En 2024, la Commission fédérale de contrôle et d’évaluation de l’euthanasie belge a reçu et examiné 3 991 documents d’enregistrement, soit une hausse de 16,6 % par rapport à 2023.

Natasia Hamarat, sociologue à l’université libre de Bruxelles, explique néanmoins que les enquêtes empiriques ne confirment pas forcément l’existence d’une « pente glissante » après la légalisation de l’euthanasie dans les pays concernés. Dans un article publié récemment, la sociologue a croisé les données sur l’euthanasie avec les évolutions démographiques en Belgique. Elle a relevé qu’ « un tiers de l’augmentation du nombre d’euthanasies peut être attribué à un vieillissement de la population ». Elle note qu’il y a eu « une forte augmentation du nombre de cas les 15 premières années suivant la légalisation », mais estime que cette croissance devrait se stabiliser, et qu’elle commence déjà à le faire. Elle insiste toutefois sur la nécessité d’un plus grand recul pour tirer des conclusions définitives.

Depuis l’entrée en vigueur de la loi, la tendance à la hausse a été interrompue deux fois, : en 2016, où le nombre de cas a stagné, et en 2020, où il a diminué. Natasia Hamarat attribue cette baisse à plusieurs facteurs, notamment le confinement lié au Covid qui a limité la disponibilité des praticiens, ainsi qu’à la médiatisation du procès de Tine Nys en janvier 2020, où trois médecins ont été jugés pour une euthanasie non conforme.

Plus de 15 000 euthanasies au Canada en 2024

En juin 2016, le parlement du Canada a adopté une loi permettant aux adultes admissibles de demander l’aide médicale à mourir. Les critères d’admissibilité y sont plus stricts qu’aux Pays-Bas ou en Belgique. Comme ailleurs, il faut souffrir d’une maladie incurable et éprouver des souffrances insupportables. Toutefois, il est nécessaire d’avoir au moins 18 ans, et les personnes dont le seul problème est une maladie mentale ne sont pas éligibles ; cette question a été reportée à 2027.

Depuis la législation de l’aide médicale à mourir (AMM) au Canada en 2016, 60 301 cas ont été enregistrés jusqu’en 2023. Pour cette seule année, 19 660 demandes d’AMM ont été déclarées à Santé Canada, et 15 343 ont effectivement abouti. Le nombre de cas d’AMM en 2023 a augmenté de 15,8 % par rapport à 2022. Il s’agit cependant d’un léger ralentissement avec un taux de croissance moins élevé que la moyenne observée entre 2019 et 2022, qui s’établissait autour de 31 % par an.

Banalisation progressive

Si comme l’explique Natasia Hamarat, une partie non négligeable de ces hausses peut s’expliquer par le vieillissement des populations, il reste que la part des pratiques euthanasiques dans le total des décès enregistrés augmente fortement dans les trois pays étudiés. Aux Pays-Bas, la proportion des morts provoquées par euthanasie au regard de la mortalité totale est passée à 5,4 % en 2023 et aurait atteint 5,8 % en 2024. En Belgique, l’euthanasie a représenté 3,6 % des décès enregistrés en 2024, contre moins de 2 % en 2014. Et au Canada, ce chiffre flirte déjà avec les 5 %, sept ans seulement après l’adoption de la loi.

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Ces augmentations, qui suivent une tendance similaire dans les trois pays étudiés, semblent dessiner une véritable progression dans la société. Dans une tribune, publiée récemment dans le journal Le Monde, le professeur néerlandais Theo Boer parle notamment, pour la situation aux Pays-Bas « d’un élargissement constant, d’une banalisation progressive et d’un basculement culturel silencieux ». « On aurait pu penser que le phénomène atteindrait un plateau, surtout après une croissance modeste de 4 % en 2023. Il n’en est rien » explique l’universitaire. Le même Theo Boer, cité par la Commission des affaires sociales du Sénat français souligne qu’en matière de fin de vie, « l’offre crée une certaine demande. L’euthanasie commence à devenir une mort normale ».

La fin de vie dans le monde

D’autres pays, en plus des trois exemples mentionnés ci-dessus, autorisent déjà l’euthanasie. Au Luxembourg, par exemple, cette pratique est légale depuis 2009. Parmi les légalisations plus récentes, l’Espagne a franchi ce pas en 2021, suivie par le Portugal en 2023. L’Italie et le Royaume-Uni ont récemment débuté des processus législatifs en la matière. Hors Europe, certains États des États-Unis, certains territoires d’Australie, ainsi que la Nouvelle-Zélande, la Colombie et l’Équateur, ont également adopté une législation.

Publié par jscheffer81

Cardiologue ancien chef de service au CH d'Albi et ancien administrateur Ancien membre de Conseil de Faculté Toulouse-Purpan et du bureau de la fédération des internes de région sanitaire Cofondateur de syndicats de praticiens hospitaliers et d'associations sur l'hôpital public et l'accès au soins - Comité de Défense de l'Hopital et de la Santé d'Albi Auteur du pacte écologique pour l'Albigeois en 2007 Candidat aux municipales sur les listes des verts et d'EELV avant 2020 Membre du Collectif Citoyen Albi

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