Face à la crise de la psychiatrie, ils proposent de rétablir le diplôme d’infirmière spécialisée

Le Pr Antoine Pelissolo, psychiatre, et Clément Nallier, cadre supérieur de santé en psychiatrie, proposent, dans une tribune publiée dans Libération, de rétablir le diplôme d’Etat d’infirmières spécialisées en soins psychiatriques, qui avait été supprimé en 1992. 

17/04/2025  https://www.egora.fr/actus-pro/conditions-dexercice/face-la-crise-de-la-psychiatrie-ils-proposent-de-retablir-le-diplome?utm_source=Newsletter&utm_medium=gms_egora&utm_campaign=En_Bref___vendredi_18_avril_2025_20h30&utm_medium=gms_egora&utm_source=email&utm_campaign=En%20Bref%20-%20vendredi%2018%20avril%202025%2020h30%2020250418&sc_src=email_4540744&sc_lid=172261381&sc_uid=XYBlorZBtz&sc_llid=12892&sc_eh=5d463c22601bc0401

Par Chloé Subileau

PSYCHIATRIE

Alors que le secteur de la psychiatrie est en crise, « la formation et l’activité des infirmières et infirmiers » apparaissent « essentiel[les] », soutiennent le Pr Antoine Pelissolo, psychiatre et chef de service au GHU Henri-Mondor (AP-PH) à Créteil et Clément Nallier, cadre supérieur de santé en psychiatrie, dans une tribune publiée dans Libération. « Ce métier est crucial en psychiatrie, au sein de l’hôpital, comme en ambulatoire », insistent les deux signataires, pour qui l’actuel statut des infirmières exerçant en psychiatrie ne « paraît plus à la hauteur des enjeux de ce siècle ». 

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En 1992, un décret a mis fin au cursus spécifique de formation des infirmières en psychiatrie, qui existait depuis 25 ans ; une mesure « pertinente » à l’époque, soulignent le psychiatre et le cadre de santé. Mais désormais, « force est de constater dans nos services que le savoir-faire et même l’expertise que détenaient les ‘ancien[ne]s’ infirmièr[e]s psychiatriques font cruellement défaut, même s’il reste de nombreux professionnels très impliqués et acquérant des compétences par l’expérience ». 

Pas de missions élargies ni délégations de tâches médicales 

Pour les deux auteurs de la tribune, il est donc « indispensable de créer une filière de spécialisation en soins psychiatriques » pour les infirmières diplômées d’Etat, à l’image de celles existantes pour les activités d’anesthésie ou de bloc opératoire. « Il s’agirait d’une année supplémentaire théorique et pratique, permettant d’accéder à un grade statutaire faisant l’objet d’une valorisation salariale », détaillent Antoine Pelissolo et Clément Nallier, précisant que les services de psychiatrie resteraient ouverts aux infirmières en soins généraux.  

De plus, ce nouveau diplôme ne serait « en rien un doublon avec la formation » d’IPA en psychiatrie et santé mentale, assurent les deux signataires. « Les IPA ont des missions et des responsabilités élargies », alors que ces infirmières spécialisées en soins psychiatriques « auraient des compétences approfondies » dans ce domaine sans « missions élargies » ou « délégations de tâches médicales », insistent-ils.  

[avec Libération] 

Auteur de l’article

Chloé Subileau

Cheffe de la rubrique étudiants

TRIBUNE

Pour la création d’un diplôme d’Etat d’infirmiers psychiatriques

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Alors que les besoins explosent au sein de structures souvent en crises, il serait temps de créer une filière de spécialisation en soins psychiatriques pour les infirmiers, comme il en existe pour les activités d’anesthésie ou de bloc opératoire, préconisent deux spécialistes.

par Antoine Pelissolo, psychiatre, chef de service au GHU Henri-Mondor (AP-HP) à Créteil etClément Nallier, cadre supérieur de santé en psychiatrie

publié le 16 avril 2025 à 9h49 https://www.liberation.fr/idees-et-debats/tribunes/pour-la-creation-dun-diplome-detat-dinfirmiers-psychiatriques-20250416_JPZVRLNWZFB5RAUELSGK32NPJ4/

La psychiatrie en France est à la fois en pleine évolution et dans la tourmente. Les besoins explosent, la parole commence à se libérer autour de la reconnaissance des souffrances, mais les structures devant y répondre sont en crise et largement sous-dimensionnées. Dans le même temps, des transformations importantes sont à l’œuvre, même si elles avancent à un rythme jugé trop lent : diversification des approches de psychothérapie, innovations neurobiologiques, orientation résolue vers la notion de rétablissement, réduction des pratiques de contrainte, ou encore priorisation des soins ambulatoires.

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La crise profonde actuelle et ces évolutions doivent nous interroger sur les fondements du système, et il en est un qui nous paraît essentiel : la formation et l’activité des infirmières et infirmiers. Ce métier est crucial en psychiatrie, au sein de l’hôpital comme en ambulatoire, car les infirmiers sont au contact direct et constant des patients et de tous les autres professionnels concourant au projet de soins. Leur rôle est déterminant pour la mise en place d’un lien de confiance et d’une alliance thérapeutique. Leur pratique professionnelle, ancrée dans le soin relationnel, s’attache aussi à répondre aux besoins de soins somatiques des patients et à porter une attention aux problématiques sociales rencontrées.

Le statut actuel n’est plus à la hauteur des enjeux

Or, le statut actuel des infirmiers exerçant en psychiatrie ne nous paraît plus à la hauteur des enjeux de ce siècle. Depuis 1992, un décret a mis fin au cursus spécifique

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