Stages obligatoires en libéral mais pas touche à la liberté d’installation : comment Pécresse veut mettre fin aux déserts médicaux
Par L.C. le 20-10-2021
Dans un entretien accordé à France Bleu Maine, la candidate à l’investiture des Républicains pour l’élection présidentielle a exposé ses idées pour mettre fin au déficit de médecins sur le territoire : stage obligatoire en libéral, bourse d’étude en échange d’une installation dans une zone sous-dotée…
La situation médicale en France est « critique », a alerté Valérie Pécresse mercredi 20 octobre au micro de France Bleu Maine. « Nous sommes passés cette année sous la barre des 100.000 médecins généralistes », a-t-elle notamment souligné. En Sarthe, où la candidate à l’investiture des Républicains pour l’élection présidentielle était en déplacement, 13% des habitants n’ont d’ailleurs pas de médecin traitant à l’heure actuelle.
A quelques semaines de la primaire de la droite, la présidente de la région Ile-de-France a donc énoncé ses idées pour mettre fin aux déserts médicaux qui continuent de s’accroître. Avec en premier champ dans son viseur : la formation universitaire sur laquelle « il va falloir mettre le paquet », a-t-elle insisté. A moyen terme, il faut « mettre vraiment fin au numerus clausus ». « Le Gouvernement a dit qu’il allait le faire mais les universités n’ont ni la place ni les moyens pour former ces médecins ».
Médecins : combien vous serez en 2050
La candidate entend également valoriser l’exercice libéral : « Au bout deux-trois ans, on peut commencer à envoyer ces jeunes étudiants en stage et il faudra qu’il y ait un stage de médecine générale dans toutes les études de médecine, de façon à ce qu’ils puissent aller en pratique libérale systématiquement, notamment dans les territoires carencés. » Un stage de spécialité en libéral devrait également être imposé selon elle : « Il faut qu’on ait une arrivée très rapide de ces jeunes médecins dans les territoires. »
Des bourses pour les étudiants
Sujet de tous les débats, l’obligation d’installation ne fait pas partie de ses convictions : elle est aujourd’hui « contraire à la pratique libérale », a estimé Valérie Pécresse qui propose à la place un système de « donnant-donnant », « c’est-à-dire des bourses pour leur payer leurs études de médecine en contrepartie d’un engagement à servir pendant dix ans dans une zone carencée ». Des expérimentations en ce sens ont déjà débuté et la présidente de l’Ile-de-France appelle à les poursuivre.
Sur le système de soins de façon globale, Valérie Pécresse appelle à le « débureaucratiser » et prévoit notamment la suppression de 150.000 postes de fonctionnaires. « Nous avons malheureusement un système de soins dans lequel nous avons 30% de coûts administratifs supplémentaires sur l’hôpital par rapport à l’Allemagne. Nous dépensons plus que l’Allemagne pour l’hôpital mais moins pour les soins et plus pour l’administratif. […] C’est cette administration administrante que je veux simplifier », a-t-elle expliqué.
Ces suppressions cibleront notamment les « doublons » que l’on retrouve « dans les 1.500 structures paraétatiques ». « L’Etat et les collectivités locales font souvent deux fois la même chose. […] Il faudra transférer des blocs de compétences. »
[avec France bleu]
Voir aussi:
–Avril 2019 Enquête JDD et IFOP : L’adhésion des Français à des mesures susceptibles d’être annoncées par Emmanuel Macron: 87% des Français pour l’obligation faite aux médecins de s’installer dans certaines zones rurales pour éviter les déserts médicaux …… https://www.lejdd.fr/Politique/sondage-grand-debat-les-mesures-en-faveur-du-pouvoir-dachat-priorite-des-francais-3891335
–Le Figaro santé 2017 Baromètre Odoxa pour la mutuelle hospitalière, France-Inter: 81% des Français et 87% des directeurs d’hôpitaux pensent que les autorités devraient davantage réguler la répartition des médecins https://www.egora.fr/actus-pro/demographie-medicale/22723-deserts-les-francais-veulent-que-l-etat-regule-les
– CISS et BVA 2015 : les Français et les déserts médicaux Plus de 7 Français sur 10 pensent que les pouvoirs publics devraient intervenir pour réguler la répartition des médecins libéraux sur le territoire http://www.apima.org/img_bronner/SondageBVA-CISS-Les-Francais-et-les-deserts-medicaux_original_et_revu.pdf
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