Sous la menace du Covid-19, l’hôpital public oscille entre angoisse, dépit et colère
3 oct. 2020 Par Caroline Coq-Chodorge– Mediapart.fr
À l’hôpital marseillais de la Timone vendredi 25 septembre. © Christophe Simon / Pool / AFP
Des médecins et des infirmiers racontent à quel point ils ne sont pas prêts à faire face à un nouvel afflux de malades. Parce que les effectifs manquent, que de nombreux lits sont fermés, et qu’il leur est insupportable de devoir, à nouveau, choisir entre leurs patients.
Il y a toujours ce décalage dans la communication du gouvernement, qui brouille le message. Le ministre de la santé a rendu publiques, jeudi 1er octobre seulement, les projections du Conseil scientifique, qui date du 22 septembre.
Il a fait appel aux modélisations de l’Institut Pasteur. Comme Catherine Hill dans Mediapart, la semaine dernière, il a projeté les courbes. Dans un scénario où la dynamique de l’épidémie est inchangée, il prévoit qu’au 1er novembre 1 650 lits de réanimation seront occupés en Auvergne-Rhône-Alpes, 2 250 en Île-de-France, 780 en Nouvelle-Aquitaine, 340 en Occitanie et 600 en Provence-Alpes-Côte d’Azur.
Il ne s’est pas risqué à des projections sur la France entière, mais l’addition est simple : dans ces six régions seulement, 5 620 lits de réanimation seraient occupés par des malades du Covid-19, alors que les capacités normales de réanimation dans la France entière se situent entre 5 000 et 6 000 lits.
Mais ces projections sont déjà trop anciennes : la plupart des régions observent une stabilisation, voire une baisse légère, des hospitalisations journalières dans plusieurs régions. Le ministre de la santé a reconnu « un début d’embellie à Bordeaux, à Nice, ou même à Marseille, même si les niveaux de circulation du virus sont trop élevés ». Mais à ses yeux, l’« évolution est préoccupante à Lille, Lyon, Grenoble, Toulouse, Saint-Étienne ».
En Île-de-France, et spécialement à Paris, la situation est difficile à lire : la région a passé le cap des 250 cas pour 100 000 habitants, mais le nombre des nouvelles hospitalisations semble aussi se stabiliser. Le ministre a préféré attendre lundi pour prendre de nouvelles décisions.
« Il faut que cela se confirme au moins pendant plus de quinze jours pour que l’on soit rassurés », a indiqué l’épidémiologique et membre du Conseil scientifique Arnaud Fontanet, convié à la conférence de presse du ministre.
Mais la situation reste alarmante, pour Arnaud Fontanet. Pour lui, le seuil de 30 % d’occupation des lits de réanimation doit être considéré comme « un seuil d’alerte maximale », car les personnels soignants sont« fatigués ».
De Marseille à Lyon, Paris ou Bobigny, les hospitaliers acquiescent : ils ne sont pas prêts à faire face à un nouvel afflux de malades du Covid-19.https://flo.uri.sh/visualisation/3903723/embed© Mediapart
Pourtant, tous les établissements qui voient revenir ces malades, depuis la fin du mois d’août, tentent de se réorganiser. À l’assistance publique-hôpitaux de Paris (AP-HP), le directeur médical de crise, Bruno Riou, a repris ses fonctions. De premières déprogrammations d’opérations ont été annoncées la semaine dernière. Les hospices civils de Lyon ont déclenché leur plan blanc, pour se préparer également à des déprogrammations devant l’afflux de malades.
« On n’est pas débordés, mais on n’est pas rassurés », résume la neurologue Sophie Crozier, qui travaille à l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière à Paris.
La situation est bien plus tendue en Seine-Saint-Denis. À ceux qui ont parié sur une immunité acquise dans les territoires les plus touchés, le département apporte un démenti cinglant : l’incidence y est déjà supérieure à 160 cas pour 100 000 habitants, au-dessus de Marseille.
Parce que les hôpitaux manquent dans le département, ils sont déjà dans une situation « inconfortable », explique l’infectiologue Hélène Gros, qui travaille au centre hospitalier d’Aulnay-sous-Bois. Vingt lits d’hospitalisation sont dédiés aux malades du Covid-19 et ils sont « tout le temps pleins, détaille-t-elle. La réanimation est passée de six à neuf lits occupés par ces malades, soit la moitié du service ».
Marseille constate aussi un plateau dans la courbe des nouvelles hospitalisations. Le professeur Didier Raoult, à la tête de l’institut hospitalo-universitaire Marseille dédié à l’infectiologie, l’a prédit la semaine dernière. Il a aussi vertement critiqué ses collègues de l’Assistance publique-Hôpitaux de Marseille pour leurs « messages alarmistes », et leur « responsabilité dans les mesures déraisonnables prises contre la ville », à savoir la fermeture des bars et des restaurants.
Le professeur Jean-Luc Jouve, chirurgien orthopédique pédiatrique à l’hôpital de la Timone, lui rétorque qu’« il y a deux types de médecins, ceux qui suivent leurs courbes, font des projections, et qui disent, comme Didier Raoult : ce n’est pas grand-chose si on compare avec la grippe espagnole ! Quarante malades du Covid en réanimation, ce n’est rien du tout ! Et puis il y a les médecins de terrain, qui sont auprès des malades, et qui doivent annoncer à des patients dans un état grave que leur opération de chirurgie cardiaque est reportée, parce que la moitié des places en réanimation, et tous les appareils de circulation extracorporelle sont occupés par des malades du Covid, et ne sont donc plus disponibles pour les autres ».
« Pour l’instant, en pédiatrie, on n’est pas encore touchés, poursuit le professeur marseillais. Mais si l’épidémie progresse, nos infirmières de bloc seront réquisitionnées dans les réanimations adultes, comme au printemps. C’est moi qui annonce au petit patient, à jeun dans sa chambre, douché à la Bétadine, que son opération est reportée. »
Même angoisse aux urgences de l’hôpital de Versailles. « L’hôpital public n’est pas en capacité de faire face au moindre excès de quoi que ce soit, indique l’urgentiste Wilfrid Sammut. On est déjà sous tension, alors qu’on ne devrait pas l’être. On continue à prendre en charge des patients sur des brancards, de manière habituelle. Que va-t-il se passer cet hiver, quand on sera face à la grippe, au Covid et aux bronchiolites ? C’est épouvantablement anxiogène. On a le sentiment qu’on va de nouveau payer l’addition. Des collègues sont morts ce printemps. »
« Je n’ai pas envie de remettre des gens dans des sacs mortuaires »
L’infirmière Yasmina Kettal, qui a travaillé aux urgences de l’hôpital de Saint-Denis (Seine-Saint-Denis) au pic de l’épidémie, a voulu partager son état d’esprit, dans un long message publié sur son blog dans le Club de Mediapart. Elle y raconte sa fatigue morale, son sentiment d’être méprisée par le gouvernement, son incompréhension devant les discours niant la gravité de cette maladie, ses craintes pour son département, son traumatisme de la première vague. « Je me rappelle avoir dit juste avant la première vague : “On sera là, on fera le boulot”, écrit-elle. La situation a tellement changé depuis ! On ne se rend pas compte à quel point les soignants sont prêts à tourner le dos. […] Je n’ai pas envie de remettre des gens dans des sacs mortuaires. »
« Les gens sont super démotivés, déprimés, un peu plus désespérés », confirme la neurologue parisienne Sophie Crozier.
« Au printemps, il s’est passé quelque chose d’extraordinaire, la mobilisation a été exceptionnelle, se souvient le réanimateur de l’hôpital Avicenne, à Bobigny, Yacine Tandjaoui. Aujourd’hui, on voit revenir le virus, mais l’état d’esprit est à la consternation. Bien sûr, on va tenir, mais à quel prix ? L’enthousiasme, la solidarité et les renforts d’autres régions ne seront pas là. »
Dans son hôpital, l’un des plus grands du département, il y a « normalement 16 lits de réanimation, sur 24, occupés par des malades du Covid. Mais sur ces 16 lits, seuls 12 sont ouverts, faute de personnel paramédical ».
En juillet, Olivier Véran a promis, « si la situation le nécessite », 12 000 lits en réanimation pour l’automne. Seulement, « ce ne sont plus les respirateurs qu’il faut compter, mais les soignants », tance l’infirmière Yasmina Kettal.
« Où est-ce qu’il a vu ces lits ? s’énerve à son tour le réanimateur de l’hôpital de la Croix-Rousse, à Lyon, Laurent Heyer. Je suis président du Conseil national professionnel d’anesthésie-réanimation. Nous nous sommes réunis cette semaine pour faire un point. Avant le Covid, 10 % de nos 5 000 lits de réanimation étaient fermés, faute de personnel. On estime aujourd’hui ce taux entre 15 et 20 %. On est dans un jeu de poker menteur. »
À l’hôpital marseillais de la Timone vendredi 25 septembre. © Christophe Simon / Pool / AFP
À l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière à Paris, en neurologie, « la moitié des lits sont fermés faute de personnel, assure Sophie Crozier. La situation s’est même aggravée : avant le Covid, un tiers de nos lits étaient fermés. Il y a des recrutements, mais il y a au moins autant de gens qui partent ». Dans le groupe hospitalier nord, qui regroupe les hôpitaux Bichat, Beaujon, Saint-Louis ou Lariboisière, l’hépatologue Anne Gervais dispose de chiffres : « On a eu depuis la rentrée 192 départs d’infirmières et 192 arrivées. On a toujours 300 postes infirmiers vacants. »
Les bras manquent partout à l’hôpital, l’accord « historique » du Ségur de la Santé, vanté par le gouvernement, n’y a rien changé (lire notre article ici). Certes, les personnels hospitaliers ont obtenu une augmentation de 183 euros net de leurs salaires.
« Mais cet accord n’a rien apporté sur les effectifs, les lits, les conditions de travail, critique le chirurgien marseillais Jean-Luc Jouve. Olivier Véran est venu à Marseille la semaine dernière et a mis sur la table un chèque de 5 millions d’euros pour les réanimations, pour recruter du personnel. Mais former du personnel, le garder, c’est un travail de long terme ! Dans mon hôpital pour enfants, j’ai signé le bordereau de fermeture de cinquante lits. La deuxième vague arrive, et on est au même point. On est déçus et fatigués, terriblement stressés. »
« Nous sommes plus face à une crise hospitalière que sanitaire, analyse l’infectiologue d’Aulnay-sous-Bois, Hélène Gros. On est à flux tendu, on a plus aucune marge de manœuvre. 30 postes infirmiers sont vacants sur mon hôpital. Pour les malades du Covid, il faudrait une infirmière pour six malades en permanence. C’est impossible, on n’a pas les effectifs. Et parce qu’il n’est plus question de déprogrammer les autres malades, on va devoir gérer les flux des malades Covid et les autres. Nous sommes très angoissés. »
Les départs de l’hôpital sont nombreux. Le chef de service des urgences de l’hôpital du Kremlin-Bicêtre a démissionné avec fracas, confiant à Libération qu’il ne voulait pas « mourir à la tâche et dans l’indifférence de l’administration ».
L’infirmier lyonnais Thomas Laurent a lui pris sa décision « cet été » : « Je suis dégoûté par le soin, j’arrête, je veux devenir libraire. » Il est pourtant entré à l’hôpital à 18 ans, par vocation, passant par de nombreux métiers : la lingerie, le brancardage, jusqu’à obtenir en 2010 son diplôme d’infirmier.
Depuis plus d’un an, il était engagé dans les collectifs de défense de l’hôpital : le Collectif inter-urgences (CIU), puis le Collectif inter-hôpitaux (CIH). Il a représenté le CIH pendant les négociations du Ségur. « Je fais le constat que toutes ces mobilisations n’ont pas suffi. Nos conditions de travail ne vont pas s’améliorer, elles vont se dégrader. On est certes mieux payés, mais j’aurai préféré qu’on soit plus nombreux, qu’on ait plus de temps auprès du patient. Cet été, dans mon service, on était plus d’un jour sur deux en sous-effectif. On devient maltraitants. En restant dans ce système, on le cautionne. »
Il raconte une anecdote, qui peut sembler dérisoire, mais qui est à ses yeux une métaphore de l’hôpital : « Les sacs pour les poubelles dans les chambres des patients sont trop petits. Si on tire un peu ça passe, ou ça craque. L’hôpital, c’est ça à tellement de niveaux. »
Probablement qu’on y est, l’hôpital s’effondre
- 2 OCT. 2020
- PAR YASMINA KETTAL
- BLOG : LE BLOG DE YASMINA KETTAL
Infirmière aux urgences de l’hôpital de Saint-Denis, j’ai vécu le pic de l’épidémie dans un des territoires les plus touchés et me suis investie dans les mobilisations. Alors que le Covid revient dans mon hôpital, j’ai voulu partager ma lassitude. Je n’ai pas envie de remettre des gens dans des sacs mortuaires. De faire du tri à l’arrache, du travail à l’arrache. Je veux plus remettre des gens sur des bouteilles d’oxygène dans le couloir.
Infirmière aux urgences de l’hôpital de Saint-Denis, j’ai vécu le pic de l’épidémie dans un des territoires les plus touchés et me suis investie dans les mobilisations. Alors que le Covid revient dans mon hôpital, j’ai voulu partager ma lassitude. Je n’ai pas envie de remettre des gens dans des sacs mortuaires. De faire du tri à l’arrache, du travail à l’arrache. Je veux plus remettre des gens sur des bouteilles d’oxygène dans le couloir.
Je suis tétanisée à l’idée de répondre aux médias. Cet été, j’avais l’excuse d’être en Guyane mais depuis mon retour je n’arrive plus à répondre à aucune sollicitation. Parfois je ne prends même plus la peine de répondre un « désolée, je ne suis pas disponible ». Parfois c’est vrai, parfois c’est un mensonge. Aller en plateau pour dire quoi ? Quoi de plus ? Participer à la cacophonie qui nous parasite depuis le début de cette crise et qui s’est amplifiée depuis le début du mois ? Pour y être interrogée sur quoi ? Les fermetures des bars, les traitements miracles, les propos d’untel ou d’untel ou telle ou telle statistique ?
Ah si, peut-être pour y dire qu’on avait raison, probablement qu’on y est, l’hôpital s’effondre. Sauf que contrairement à ceux qui squattent les plateaux, je n’ai jamais été guidée par l’envie d’avoir raison. C’est justement parce que l’on avait pas envie d’avoir raison que l’on s’est battu.es. J’ai l’impression d’en avoir tellement dit que je n’ai plus les mots. Je ne suis pas assez cynique pour que cela ne m’affecte pas profondément. J’avais fait une pause sur Twitter car j’avais envie d’insulter tout le monde. Maintenant je tweete et je supprime aussitôt fatiguée de mes propres commentaires. Je crois que ça y est, je n’ai même plus la force d’être en colère. Après plus d’un an à avoir, en plus de mon boulot, couru à travers les plateaux et bossé comme une dingue pour mobiliser et alerter, que dire de plus ?
Ce que Vincent Lindon ne saisit pas, c’est que laisser courir le Covid ne protégera pas ses enfants. Ce que Elie Semoun et Nicolas Bedos ne comprennent pas, c’est que laisser courir le Covid ne leur rendra pas la joie de vivre d’avant la perte de leur proche ni n’atténuera le traumatisme vécu. Cela apportera plus de peur, plus de larmes, plus de tristesse à d’autres et peut-être, ce que je ne leur souhaite pas, à eux aussi. Au delà du fait que ces hommes évoquent des préoccupations de bourgeois à l’heure où beaucoup de monde se demande comment survivre, ce qui est indécent, cela montre une chose. Les gens n’ont pas envie d’entendre que c’est reparti. Je ne les juge pas (enfin eux là, peut-être que si), je suis rentrée de Guyane avec un tel besoin d’insouciance que je suis aussi sortie dans des bars bondés dans un respect plus que relatif des fameux gestes barrières. Ce qu’ils ignorent c’est qu’une nouvelle fois, on ne va pas être à la hauteur, mais que cette fois-ci, cela risque de se voir.
Le corps médical a une très grande responsabilité dans cette cacophonie et parfois même venant de personnes que je respecte par ailleurs. Des avis divergents peuvent et doivent exister. Mais au lieu de permettre d’apporter de la nuance face à une situation qui appelle à l’humilité, ils sont utilisés pour faire plier l’autre. J’ai demandé à un médecin, habitué des arcanes du pouvoir, pourquoi Véran n’arrivait pas à faire taire ses confrères. Me trouvant sans doute bien naïve, il m’a sourit avec malice en me répondant : « Ce n’est qu’un petit neurologue de Grenoble ». Elle est donc toujours là cette guerre d’ego, se mesurant à la place qu’on occupe sur la chaîne alimentaire médicale. Ça m’a soufflé. Pourtant je commence à bien connaître le milieu et ses travers. Cela pourrait être juste un peu pathétique pour des gens censés être si « érudits » si ce n’était pas aussi dangereux. La plupart des médecins n’admettront jamais qu’ils ne savent pas et trouveront toujours une gratification si au passage ils peuvent tacler celui avec lequel ils se sont embrouillé durant l’internat dix ans plus tôt. Certains bouffés par l’arrivisme en viennent à réclamer des lits alors qu’hier ils clamaient que le problème de l’hôpital était uniquement affaire d’organisation et non d’un manque de moyens.
Quand aux médias, je ne vais pas m’attarder sur eux tellement cela est flagrant, ils comblent le vide, assouvissant une boulimie de buzz, d’avis et de commentaires. Chaque chaîne a eu son instant de trop. Comment cette médecin à pu dire sur une chaîne de télévision que le masque est issu d’un complot pédo-satanique ? Comment ont-ils pu donner autant de place à autant de gens experts en rien et donnant un avis sur tout ? Et dans le même temps, si je peux me permettre l’expression, les discours à peu près censés y sont considérés comme anxiogènes, c’est à ni rien comprendre.
Mais dans tout cela rendons à César ce qui appartient à César. La plus grande part de responsabilité revient à ceux qui décident. Oui, certaines mesures sont absurdes. Tout comme ne pas avoir mis les moyens tant qu’il en était encore temps, ne pas se pencher sur la gestion de facs surpeuplées ou la situation au sein des écoles. On laisse la gestion d’une épidémie au préfet ? Soyons sérieux deux minutes, crise sanitaire/préfet, ça ne choque personne ? La défiance est partout mais n’est le fruit que de leur inconséquence et de leurs mensonges. Les tests sont à la deuxième vague ce qu’ont été les masques à la première. C’est lassant. Pour être prêts pour la seconde vague encore aurait-il fallu avoir eu l’honnêteté de regarder en face la réalité de la première. J’ai suivi avec attention la commission d’enquête sénatoriale, j’y ai vu les mensonges de Olivier Véran , les idioties de Sibeth N’diaye, l’affront qu’ont été les larmes de Agnès Buzyn… Ce sont eux qui ont individualisé le risque en nous sacrifiant pour l’économie. À la moindre occasion, ils se défaussent de toute responsabilité, eux qui ont pourtant su faire preuve de tant d’arrogance et d’aveuglement. Mais qu’est-ce qui ne tourne pas rond chez eux ? C’est gens ne se rendent même plus compte qu’ils bénéficient du luxe obscène d’avoir le pouvoir d’entraîner les autres…
J’attends encore une décision de justice pour une banderole qu’on me suspecte d’avoir déployé dans les airs de la place de la Concorde le 14 juillet. Sur une face était écrit « L’économie nous coûte la vie » et de l’autre « Derrière les hommages Macron asphyxie l’hôpital ».
L’économie nous coûte la vie. Je suis bien placée pour le savoir. La surmortalité dans le 93 durant la première vague, j’en assez parlé. Je ne vais pas donner de chiffres, je ne les supporte plus. A t-on eu le temps de prendre conscience que c’était des êtres humains, des familles ? Pendant le confinement, lorsque certains se mettaient au yoga ou à une langue étrangère, j’ai vu les miens partir travailler ou grossir les files d’attentes pour des colis alimentaires.
Et à présent il faudra peut-être les maintenir « quoi qu’il en coûte » au travail pour ne pas sacrifier l’économie ? Pourquoi ne serait-il pas possible d’envisager que le coût incombe à ceux qui possèdent ? Pourquoi culpabiliser la population alors qu’ils font déjà beaucoup de sacrifices ? Si on était pas tributaires de décisions parfois absurdes ou injustes, pourquoi pas, mais là…
Toutes les décisions ou leur absence vont peser sur le bout de la chaîne, entre autres l’hôpital. Il y aura des choix à opérer et une nouvelle fois ils seront pour ceux habitué à faire le sale boulot. Et donc, en ce moment, comment va le bout de la chaîne ?
Derrières les hommages, Macron asphyxie l’hôpital. Je me rappelle avoir dit juste avant la première vague : « on sera là, on fera le boulot ». La situation a tellement changé depuis ! On ne se rend pas compte à quel point là les soignants sont prêts à tourner le dos. Ce ne sont plus les respirateurs qu’il faut compter, mais les soignants. Ces fameux gens toujours là, toujours prêts.
Sur le papier peut-être qu’on peut mieux soigner les gens, mieux les faire respirer. Sauf que l’hiver arrive à l’hôpital, et l’hiver ce n’est pas un printemps confiné. On ne pourra pas compter sur les renforts et les lits de pédiatrie, qui vont bientôt entamer leur saison de bronchiolite. Vu le nombre de régions touchées, on ne pourra pas non plus compter sur les renforts d’autres régions. Dois-je rappeler que l’hiver dernier on a transféré des nourrissons à 200km de Paris faute de place en réanimation ? Dois-je rappeler qu’en dehors du Covid, les lits sont déjà tous pris et qu’on arrive à produire des taux d’occupation supérieurs à 100% ?
Pour la première vague, on a tourné avec plus d’1/3 des effectifs en moins sur mon hosto en comptant les arrêts ou évictions professionnelles. Depuis le printemps combien de collègues sont véritablement partis en creusant encore plus le gruyère ? J’ai dû quitter mon service il y a un peu plus trois mois, j’y suis passé récemment, j’ai regardé le planning, je ne connaissais même plus la moitié des noms qui y étaient inscrits. J’y ai aussi croisé un collègue, un pilier là depuis 18 ans, revenant après une courte alternance au Samu durant l’été. Il me raconte qu’à son retour, ne connaissant plus personne, il s’est présenté à tous comme le ferait un nouveau.
Les fixes il n’y en a déjà plus et les renforts il n’y en aura pas… On ne se rend pas compte à quel point on tourne avec des vacataires et des renforts. Ils ne se casseront plus le dos dans des services quand tu peux faire des missions de dépistage, payées par les Agences régionales de santé, pour 220 € les 4 heures de boulot. Tous ces gens ne vont pas de nouveau se donner autant, une fois encore. Car ils ont eu des crachats en retour. Ils n’ont pas pu s’empêcher de continuer à maltraiter les gens. Que ce soit pour des prises de congés, des histoires d’heures supplémentaires ou de primes, les affaires courantes ont repris. Ils se sont retrouvés face à des murs de mépris alors qu’ils réclamaient juste ce qui leur revenaient de droit. Parce qu’on continue à nier ce droit, parce qu’on continue à nier que nos métiers sont justement… des métiers.
On m’a reparlé récemment d’une émission à laquelle j’avais participé sur France Inter en juillet, juste avant de partir. J’ai discuté stoïcisme des soignants durant la crise avec un philosophe un peu à côté de la plaque et honnêtement ce n’était pas de sa faute. Je n’arrêtais pas de dire que la situation était subie et qu’elle n’était pas sans conséquences pour les gens. Être confronté à la mort et à la souffrance est altérant, encore plus si elle se fait dans un climat de peur et d’échec. En arpentant les couloirs des hôpitaux, j’ai rencontré pas mal de fragiles ou en tout cas de fragilisés. Pendant le Covid, beaucoup ont très mal vécu le fait de ne pas être protégé. Dans cette émission je finis par dire « Je m’appelle Yasmina Kettal et ma vie vaut d’être vécue ». Maintenant ça me fait sourire. Je n’étais pas allé jusqu’au bout du discours. Parce qu’à l’époque, je partais en renfort en Guyane, j’étais encore dans la matrice. Au final, la Guyane professionnellement, ça m’a apporté quoi à part alourdir la barque des traumas avec des peurs, des embrouilles et surtout des morts inexcusables ?
C’est de notre faute, on a pas assez déconstruit notre côté héroïnes, mais en même temps il ne nous reste plus que ça. Là est toute la perversion. Ce qui devrait être la contrepartie gratifiante est devenu notre poison. Dois-je rappeler que médailles et défilés furent le premier acte fort en sortie de crise ? Une gifle. Tout comme entendre Véran parler de vocation, tout comme les 90 balles qu’on leur a arraché, tout comme la non reconnaissance en maladie professionnelle des contaminés Covid, tout comme ces moyens qui manquent toujours autant.
La démission du chef de service du Kremlin Bicêtre a achevé le peu d’espoir qui me restait. Je ne le connais pas personnellement et je ne vais pas parler en son nom, mais je connais quelques ex-membres de son équipe. Il est parti, en plein Covid, et il le sait. Ce n’est pas rien. Il a pourtant tenu, depuis tant d’années.
Récemment j’ai perdu mes moyens face à ma direction au moment d’aborder la nouvelle phase Covid. La voix chevrotante, je me suis trouvée mauvaise, mauvaise dans mes reproches, mauvaise dans mes réponse, le ton trop ou pas assez acerbe. Parce que c’était trop violent, trop violent de me retrouver face aux mêmes difficultés, aux mêmes embrouilles, sur les mêmes sujets et entendre les mêmes réponses. J’avais envie de leur dire que je n’ai plus envie de jouer. A un moment, un des directeurs m’a coupé la parole en disant qu’il trouvait intolérables mes accusations et le fait que je différencie le stress que fût le nôtre du leur. Oui, il y a une différence et je ne devrais même pas à avoir à l’expliquer. En même temps, comment leur en vouloir en ce moment ? Chacun sauve sa peau, comme il le peut.
Même moi, et pourtant tu commences à bien me connaître, je commence à me dire que j’attendrais une réquisition. Et pourtant, tu sais à quel point quitter mon service était une décision contrainte. M’extraire de ce management toxique fût finalement une très bonne chose. Cependant je ne suis plus en poste et faire du travail syndical à 100% me rend folle. Ça me démange toujours autant d’exercer ce que j’estime être mon vrai métier. Mais là je me dis à quoi bon et encore à quel prix ? Dans le fond je trouve ça normal et plutôt sain, c’était inhumain. C’est juste qu’on connaît la suite. Il va y avoir de la casse. Ça va être violent pour certains collègues et terrible pour les mêmes patients qui vont continuer à ramasser. Chez moi, ça va être encore plus terrible…
Ma dernière nuit en Guyane, j’ai pété un câble sur un cadre. On avait passé la nuit avec 6 patients dont 4 intubés très instables pour deux infirmières. On était déjà au dessus du ratio légal, pendant 12h d’affilées on a souffert. Suite à un arrêt maladie déjà connu, le lendemain n’était prévu qu’une seule infirmière arrivée il y a une semaine pour prendre en charge les six patients. On a appelé le cadre au petit matin parce qu’on avait pas de nouvelles sur un éventuel renfort. Il nous a mal parlé, il a dit que c’était de la faute des collègues qui se sont arrêtés pour rien. J’en étais à ma troisième nuit, le ton est monté, il n’a pas apprécié. Fier de lui, il finit même par me dire « moi j’ai travaillé avec le Covid ». J’étais prête à rester. Deux jours avant, j’étais restée pour ne pas laisser une autre collègue seule. Mais là, rien que pour ça, je suis partie. Je lui ai hurlé dessus, mais ça m’a fait un bien fou, j’ai eu l’impression de récupérer un peu de dignité. Il m’a menacé d’un rapport à l’Agence régionale de santé, je lui ai conseillé de l’adresser directement au ministère et de surtout bien orthographier mon nom. Et puis quoi mon gars, tu vas faire quoi ?
Une médecin que j’apprécie beaucoup avait essayé de faire arrêter les élections municipales sentant la première vague arriver. Ça peut faire sourire mais vraiment, elle a utilisé tous les canaux possibles. Le jour des élections, elle est même entrée en furie dans son bureau de vote, elle a supplié, a crié. Il y a quelques semaines quand j’ai commencé à prendre conscience de ce qui est en train de nous arriver j’ai eu envie de faire la même choses. De dire aux gens dans les bars « arrêtez tout » en furie. Finalement, j’ai juste parlé à mes proches. Mon discours ? Vu que vous êtes obligés d’aller bosser et qu’on ne vous protégera pas, protégeons nous par tous les moyens qu’ils nous restent. Ceux qui devraient le permettre en sont incapables. Restreignez au maximum vos interactions sociales pour protéger les autres. Pas parce qu’on mène la bonne politique sanitaire, mais parce que justement on ne nous protégera pas. Tout cela en me demandant si je n’en faisait pas trop, si je n’étais pas en train de devenir folle ou de mal gérer le post trauma.
Je n’ai pas envie de remettre des gens dans des sacs mortuaires.
Je n’ai pas envie de voir les gens avec lequel je travaille avoir peur.
Je n’ai pas envie de faire du tri à l’arrache, du travail à l’arrache.
Je veux plus remettre des gens sur des bouteilles d’oxygène dans le couloir parce qu’on a utilisé toutes les prises.
Je ne veux pas me dire que c’est toujours les mêmes qui en mourront et de revivre un monde où on a l’impression d’avoir perdu la raison.
En ce moment je cours à la recherche de témoignages et documents à ajouter à la plainte déposée par le collectif. Parce qu’à présent, on nous demande de prouver l’incurie, qui a pourtant sauté aux yeux de tous. A l’heure où tout le monde sort les boucliers pour protéger sa petite place, à nous de prouver qu’il ne s’agissait pas d’une hallucination collective. On en est plus à une cruauté près.
Je ne sais pas trop dans quel but j’écris ces lignes, peut-être parce que je n’arrive plus à parler, peut-être que j’avais juste besoin de canaliser mon esprit sur une tâche précise pendant quelques heures. Avoir la parole coupée, un comble pour l’une de celles que les médias ont assigné au rôle de porte-parole par totale méconnaissance du fonctionnement du collectif. Pourtant l’une des victoires de celui-ci aura été de donner la parole aux petites mains hospitalières. Qu’elles soient légitimes et surtout qu’elles se sentent légitimes. Pour quelqu’un d’aussi habitué que moi au « Nous » ça me fait bizarre d’écrire autant de « Je ».
Enfin, je vais avoir l’honnêteté de dire que suis aussi tétanisée parce que quelqu’un qui m’est cher risque d’être bientôt hospitalisée et que je sais que dans le contexte actuel, la perte de chance est réelle. Différer, c’est prendre le risque d’une aggravation, hospitaliser celui d’une prise en charge dégradée ou d’une contamination. Une ancienne collègue m’a contacté hier car elle se retrouve dans même situation. Comme elle, l’inquiétude me ronge, j’en ai perdu le sommeil, ce qui me permet de trouver le temps d’écrire.
Je ne suis pas mieux que les autres, je doute, je n’ai pas de solutions ni de prédictions. J’espère encore me tromper. Ce que je sais c’est que j’ai de nouveau peur pour les gens dans les rues et je trouve le vide sous nos pieds vertigineux…
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